Ο πόνος στο γόνατο είναι ένα κοινό σύμπτωμα που κάθε άτομο βιώνει τουλάχιστον μία φορά. Μπορεί να είναι εφάπαξ στη φύση και να συμβεί μετά από τραυματισμούς, υπερφορτώσεις ή ανεπιτυχείς κινήσεις. Λιγότερο συχνά, είναι παθολογική, που προκαλείται από φλεγμονώδεις, εκφυλιστικές και δυστροφικές διεργασίες στην άρθρωση του γόνατος, στους συνδέσμους του γόνατος, στα παρακείμενα οστά ή στους περιβάλλοντες μαλακούς ιστούς.
Η ένταση και η φύση του πόνου μπορεί να ποικίλλει: από μικρή ενόχληση έως εξουθενωτικό πόνο, κάψιμο, οξύ ή κοπτικό πόνο. Συχνά, ο πόνος συνοδεύεται από πρόσθετα συμπτώματα - πρήξιμο των μαλακών ιστών, τοπική αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος, ερυθρότητα και πρήξιμο. Εάν ο πόνος στην περιοχή του γόνατος σας ενοχλεί περιοδικά ή για περισσότερο από 1-2 ημέρες, μην αγνοήσετε το σύμπτωμα και ζητήστε βοήθεια από γιατρό. Ένας ορθοπεδικός ή τραυματολόγος θα πραγματοποιήσει μια διάγνωση, θα καθορίσει τις αιτίες του πόνου και θα επιλέξει την κατάλληλη πορεία θεραπείας.
Αιτίες πόνου στο γόνατο
- Μώλωπες μετά από πτώση στα γόνατα ή χτυπήματα, στα οποία το εξίδρωμα συσσωρεύεται έξω από την κάψουλα της άρθρωσης ή σε αυτήν και το δέρμα αποκτά γρήγορα μια χαρακτηριστική κοκκινωπή απόχρωση.
- Το διάστρεμμα που προκαλείται από υπερβολική ένταση - με βλάβη στους μύες, τους συνδέσμους, τον αρθρικό θύλακα, τον ιγνυακό μυ - συνοδεύεται από συσσώρευση εξιδρώματος και συχνά αστάθεια στην άρθρωση του γόνατος.
- μερική αποκοπή ή πλήρης ρήξη των συνδέσμων ως αποτέλεσμα ισχυρής εξωτερικής δύναμης, η οποία συνοδεύεται από παρατεταμένη απώλεια σταθερότητας και σημαντικούς λειτουργικούς περιορισμούς στο άκρο
- Η ρήξη μηνίσκου είναι συνέπεια της ταυτόχρονης κάμψης και συστροφής του γόνατος, όταν ο μηνίσκος σχίζεται μερικώς ή πλήρως από την κνήμη.
- ρήξη των χιαστών συνδέσμων, που εμφανίζεται συχνότερα κατά τις κινήσεις πέδησης.
- πρωτοπαθής οστεοαρθρίτιδα - παθολογική φθορά του αρθρικού χόνδρου, που χάνει την ελαστικότητα και προκαλεί αυξημένη τριβή στην άρθρωση και συνεχή πόνο στην περιοχή του γόνατος.
- Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία τα κύτταρα του ανοσοποιητικού επιτίθενται στον αρθρικό υμένα, καταστρέφοντας σταδιακά τον αρθρικό χόνδρο και τον συνδετικό ιστό.
- Το σύνδρομο επιγονατιδομηριαίου πόνου είναι ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος, στο πρόσθιο τμήμα, που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα υπερβολικών φορτίων και δεν συνοδεύεται από δομικές αλλαγές.
Τύποι πόνου στο γόνατο
Οι επώδυνες αισθήσεις στα γόνατα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:
Λόγω του περιστατικού
- Φυσιολογική - η φυσική αντίδραση του σώματος σε μακρές περιόδους ορθοστασίας, καθίσματος ή άβολης θέσης.
- τραυματική - το αποτέλεσμα της βλάβης της ίδιας της άρθρωσης του γόνατος και των παρακείμενων ιστών.
- παθολογική - συνέπεια φλεγμονής της άρθρωσης του γόνατος, δυστροφικών ή εκφυλιστικών διεργασιών σε αυτήν.
Κατά συχνότητα
- Εφάπαξ - τις περισσότερες φορές είναι φυσιολογικής φύσης, μη εντατικές και υποχωρούν από μόνα τους μέσα σε λίγα λεπτά ή ώρες.
- περιοδική - σχετίζεται με τακτικά επαναλαμβανόμενα φορτία, για παράδειγμα, σε επαγγελματίες αθλητές ή υποτροπιάζουσες ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
- χρόνια - ενοχλούν συνεχώς ένα άτομο, εμφανίζονται συχνότερα με παθολογίες της άρθρωσης και μπορούν να ενταθούν καθώς η ασθένεια εξελίσσεται.
Κατά χρόνο εμφάνισης
- Εμφανίζεται μόνο μετά από άσκηση, για παράδειγμα, όταν περπατάτε ή κάνετε οκλαδόν.
- χειρότερα μετά την προσπάθεια να πατήσει το πόδι?
- συνεχώς ενοχλητικό, ανεξάρτητα από τη σωματική δραστηριότητα και το άγχος στο τραυματισμένο πόδι.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Όταν ένας ασθενής παραπονιέται για πόνο στα γόνατα, ο γιατρός καταγράφει τα συμπτώματα, προσδιορίζει πότε ξεκίνησε ο πόνος, ποιοι τραυματισμοί και άλλοι παράγοντες προηγήθηκαν της ανάπτυξής του. Για να περιορίσει τον κατάλογο των ύποπτων βλαβών και ασθενειών των αρθρώσεων, πραγματοποιεί εξέταση με ψηλάφηση και ελέγχει την κινητικότητα κατά τη διάρκεια των εξετάσεων. Ένας ειδικός κάνει μια ακριβή διάγνωση μετά από αιματολογικές εξετάσεις και διαγνώσεις υλικού, για παράδειγμα, ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία:
Με ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθώ;
Για να διαγνώσετε την αιτία του πόνου στο γόνατό σας, επισκεφτείτε έναν ρευματολόγο ή ορθοπεδικό. Εάν του συνδρόμου πόνου προηγήθηκε τραυματισμός, κλείστε ραντεβού με έναν τραυματολόγο. Ανάλογα με τα συμπτώματα που συνοδεύουν, μπορεί να είναι απαραίτητη η διαβούλευση με χειρουργό και νευρολόγο.
Θεραπεία για πόνο στο γόνατο
Η πορεία της θεραπείας για τα επώδυνα γόνατα εξαρτάται από τις αιτίες τους. Μικροί μώλωπες και διαστρέμματα αντιμετωπίζονται με ανάπαυση και χρήση τοπικών θερμαντικών και επουλωτικών αλοιφών. Για πιο σοβαρούς τραυματισμούς, μπορεί να χρειαστεί να ακινητοποιήσετε το άκρο χρησιμοποιώντας μια όρθωση ή ένα γύψο: σε τέτοιες περιπτώσεις, για να απαλλαγεί από τον πόνο, ο ασθενής συνταγογραφείται αναλγητικά σε δισκία ή ενέσεις. Η θεραπεία των παθήσεων των αρθρώσεων πραγματοποιείται ολοκληρωμένα, με τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, χονδροπροστατευτικών φαρμάκων και φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών.
Συνέπειες
Μετά τον τραυματισμό, η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Κατά κανόνα, η ανάρρωση από μώλωπες και διαστρέμματα διαρκεί έως και 1-2 εβδομάδες. Η αποκατάσταση μετά από ρήξεις συνδέσμων διαρκεί περισσότερο. Η πιο δυσμενή πρόγνωση για κάταγμα μηνίσκου είναι ότι η αστάθεια της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να επιμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Οι ασθένειες των αρθρώσεων χωρίς έγκαιρη θεραπεία προκαλούν τη σταδιακή καταστροφή, παραμόρφωση και απώλεια κινητικότητάς τους. Συχνά οι αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες και εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, η κανονική λειτουργία της άρθρωσης δεν μπορεί να αποκατασταθεί.
Πρόληψη πόνου στο γόνατο
- Κάντε τακτικές προθέρμανση εάν στέκεστε για πολλή ώρα ή κάθεστε σε μια άβολη θέση.
- αποφύγετε την υπερφόρτωση και τους τραυματισμούς στο γόνατο.
- αποφύγετε την υποθερμία, φορέστε ζεστά παντελόνια το χειμώνα.
- τρώτε περισσότερα τρόφιμα με βιταμίνη D και φώσφορο.
- υποβάλλονται τακτικά σε προγραμματισμένες ιατρικές εξετάσεις με ορθοπεδικό και δεν προκαλούν εκφυλιστικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στην άρθρωση του γόνατος.